Lo más probable es que si naciste después de 1995 y recibiste la vacuna, la varicela no sea una gran preocupación hoy en día. Sin embargo, el reciente diagnóstico del síndrome de Ramsay Hunt (RHS) o herpes zóster ótico al artista Justin Bieber ha generado preocupación, especialmente por su similitud con la parálisis de Bell.
La RHS es una enfermedad viral muy rara relacionada con la varicela y el virus del herpes zóster, que causa debilidad o parálisis facial. Esto dejó a Bieber sin poder parpadear ni sonreír con un lado de la cara.
Continúe leyendo para comprender más sobre Ramsay Hunt, sus síntomas, diagnóstico y tratamiento, y cómo se diferencia de una causa común de parálisis facial, la parálisis de Bell.
¿Qué es el síndrome de Ramsay Hunt?
“La enfermedad de Ramsay Hunt se debe a la reactivación del virus de la varicela-zóster, más conocido como virus de la varicela y el herpes zóster ”, explicó la Doctor. Heather Coffman, garganta de Banner – University Medicine North en Tucson, Arizona. “Permanece latente en el cuerpo después de una exposición previa”.
Para millones de estadounidenses que tuvieron varicela en la infancia o la adultez temprana, el virus puede haber sido tratado o desaparecido, pero permanece y vive "dormido" en los nervios. Luego, por razones que aún no se comprenden bien, el virus puede "despertar" y afectar los nervios faciales y auditivos, e incluso la piel alrededor de la oreja.
El síndrome de Ritmo Cardíaco Respiratorio (RHS) es muy poco frecuente y se presenta en aproximadamente 5 de cada 100.000 personas, pero cualquier persona que haya tenido varicela podría desarrollar el síndrome si el virus se reactiva. Si se ha vacunado, está protegido contra él.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Ramsay Hunt?
Con mayor frecuencia, el síndrome de Ritmo Cardíaco Respiratorio (RHS) afecta el nervio facial, que controla los músculos faciales que ayudan a sonreír, fruncir el ceño, arrugar la nariz y levantar las cejas. Además del movimiento facial y las expresiones faciales, también controla parcialmente la sensación del gusto en el interior de la boca.
“Cuando el virus se reactiva, puede dañar el nervio facial, causando parálisis facial unilateral o parálisis en un lado de la cara, cambios en el sentido del gusto y un sarpullido doloroso en el oído y/o la lengua”, dijo el Dr. Coffman.
El síndrome de Ramsay Hunt también puede afectar el nervio craneal responsable de la audición y el equilibrio. Cuando este nervio se daña, las personas con síndrome de Ramsay Hunt pueden experimentar pérdida auditiva, zumbido en el oído (tinnitus), vértigo , náuseas y vómitos.
“La pérdida auditiva suele ser temporal y ocurre en aproximadamente el 50% de las personas”, dijo el Dr. Coffman.
¿En qué se diferencia el síndrome de Ramsay Hunt de la parálisis de Bell?
Los síntomas del síndrome de Ritmo Cardíaco Respiratorio (RHS) pueden variar de una persona a otra y pueden imitar los de otra afección llamada parálisis de Bell. Si bien ambas pueden causar parálisis facial, la parálisis de Bell no presenta una erupción cutánea característica dentro del oído.
“La parálisis de Bell es una parálisis o debilidad facial de aparición repentina o rápida, que puede desarrollarse en cuestión de horas o uno o dos días”, explicó el Dr. Coffman. “Suele causar una debilidad facial más leve y mejora más rápido que la de Ramsay Hunt”.
En comparación con la parálisis de Bell, la RHS tiene más probabilidades de causar asimetría facial permanente, donde la cara no luce equilibrada.
Se desconocen las causas de la parálisis del nervio facial y de la parálisis de Bell, pero podrían ser virales o autoinmunes.
¿Cómo se diagnostica Ramsay Hunt?
El diagnóstico de RHS puede ser difícil porque los síntomas no siempre se desarrollan al mismo tiempo y pueden imitar los de otras afecciones.
Su profesional de la salud generalmente diagnosticará el síndrome de Ritmo Cardíaco (SRHS) buscando signos de debilidad en el rostro y una erupción cutánea similar a una ampolla. También podría realizar pruebas adicionales, como análisis de sangre .
¿Cómo se trata el síndrome de Ramsay Hunt?
El síndrome de Ritmo Cardíaco Respiratorio (RHS) puede causar problemas graves e incluso daños permanentes a largo plazo si no se trata rápidamente. "Se cree que el tratamiento en un plazo de tres días ofrece el mayor beneficio", afirmó el Dr. Coffman.
El tratamiento para el síndrome de Ritmo Cardíaco Respiratorio (RHS) es similar al de la parálisis de Bell y puede incluir medicamentos antivirales y corticosteroides. Se utilizan esteroides, como la prednisona, para reducir la inflamación y se administran antivirales para reducir o minimizar el daño nervioso.
Se pueden recetar analgésicos para aliviar el dolor. Si el ojo del lado afectado no cierra, es posible que necesite consultar a un doctor para recibir atención adicional.
“Si el ojo no se cierra (debido a la parálisis), es muy importante mantenerlo húmedo para prevenir lesiones corneales”, dijo el Dr. Coffman. “El tratamiento ocular incluye lágrimas artificiales (gotas oftálmicas), ungüentos lubricantes, un parche ocular y vendaje para cerrar el ojo por la noche”.
Otras opciones de tratamiento pueden incluir fisioterapia e inyecciones de Botox para relajar los músculos faciales hiperactivos y mejorar la simetría facial.
¿Cuál es el pronóstico para el síndrome de Ramsay Hunt?
Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, generalmente en un plazo de 72 horas (tres días), la tasa de recuperación, completa o casi completa, es alta, alrededor del 70 %, afirmó el Dr. Coffman. «Si el tratamiento se retrasa, la probabilidad de recuperación completa es menor».
Si el daño nervioso no es grave, debería mejorar en unas semanas. Si el daño es más grave, es posible que no se recupere por completo, ni siquiera después de unos meses.
Vacúnate
La prevención del virus de la varicela-zóster se realiza mediante la vacuna varicela en niños y la vacuna contra la culebrilla en personas de 50 años o más. Estas vacunas pueden reducir considerablemente el riesgo de contraer esta infección viral, lo que a su vez reduce las probabilidades de desarrollar síndrome de Ritmo Cardíaco (RHS).
En resumen
El síndrome de Ramsay Hunt es una enfermedad viral muy rara pero grave que puede causar debilidad y parálisis facial, sarpullido y una serie de otros síntomas.
Si cree que está experimentando síntomas de parálisis de Bell o síndrome de Ritmo Cardíaco Respiratorio (SRH), no espere. Consulte a su médico de inmediato. El SRH puede ser peligroso si no se trata, pero la atención y el tratamiento tempranos pueden mejorar considerablemente las probabilidades de recuperación.
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