La enfermedad de Perthes es una afección infantil poco común que altera la articulación de la cadera y el crecimiento del hueso en la parte superior del fémur. Puede causar dolor, rigidez y cojera. En Banner Children's , nuestro equipo de atención médica puede ayudarle. Obtenga más información sobre la enfermedad de Perthes y sus opciones de tratamiento.
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes , a menudo llamada enfermedad de Perthes, es una afección poco común de la cadera que sólo afecta a niños en crecimiento.
La enfermedad de Perthes se produce cuando no llega suficiente sangre a la parte superior del fémur (también conocido como cabeza femoral, la parte esférica de la cavidad de la cadera). Esta cavidad ayuda a mover la pierna en todas las direcciones.
Con el paso de los años, la cabeza femoral de un niño con enfermedad de Perthes se deteriora y se reestructura. Sin embargo, este proceso puede causar dolor y rigidez en la articulación de la cadera, además de otros problemas.
La enfermedad de Perthes se presenta en cuatro etapas:
Los expertos desconocen la causa de la enfermedad de Perthes. La mayoría de los casos ocurren de forma aleatoria. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo conocidos:
Los primeros síntomas de la enfermedad de Perthes suelen ser una cojera indolora, que favorece una pierna, o un cambio en la forma de caminar o correr del niño. Los niños con enfermedad de Perthes también pueden experimentar los siguientes síntomas:
Estos síntomas pueden ser más evidentes cuando su hijo practica deportes. También pueden aparecer y desaparecer durante semanas o meses sin que ninguna lesión sea la causa.
Si su hijo presenta síntomas, contacte a su profesional de la salud. El profesional revisará su historial médico, incluyendo cualquier síntomas y antecedentes familiares de enfermedad de Perthes o problemas de cadera. También examinará la articulación de la cadera, la amplitud de movimiento y la función general de la cadera para detectar signos de rigidez, cojera o problemas para caminar.
Su médico también podría tomar radiografías para revisar la forma de la cabeza femoral y buscar signos de daño o cambios óseos. En algunos casos, su médico también podría solicitar una resonancia magnética (RM) o una gammagrafía ósea. Estas pruebas proporcionan aún más detalles sobre cualquier daño óseo y el flujo sangre a la cabeza femoral.
Estas pruebas ayudan a descartar otras causas de dolor de cadera y pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de Perthes. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son importantes para controlar mejor la afección.
El objetivo del tratamiento es disminuir el dolor de su hijo, proteger la forma de la cabeza femoral y restaurar el movimiento normal de la cadera.
Las opciones de tratamiento para la enfermedad de Perthes dependerán de la edad de su hijo, el grado de daño a la cabeza femoral y el estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico. Pueden incluir tratamiento quirúrgico o no quirúrgico.
Su hijo podría necesitar una osteotomía para sujetar la cabeza femoral en la cavidad articular. Para doctor en osteopatía (DO, por sus siglas en inglés) , un cirujano ortopedista pediátrico modifica el ángulo de los huesos de la cadera e inserta tornillos, placas o clavos para mantenerla en su lugar.
Las osteotomías no suelen recomendarse en niños pequeños. Pueden considerarse en niños mayores o en casos graves.
Después de la cirugía, su hijo necesitará terapia física para recuperar la fuerza muscular y la amplitud de movimiento. También podría necesitar muletas o un andador para reducir el peso sobre la cadera mientras se recupera.
Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos , la mayoría de los niños con enfermedad de Perthes que reciben tratamiento desarrollan una vida activa. La experiencia de cada niño es única, pero el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden mejorar su calidad de vida a largo plazo.
Algunos niños con enfermedad de Perthes pueden desarrollar problemas de cadera en la edad adulta, como rigidez, problemas de alineación articular, diferencia de longitud en las piernas o artritis de cadera, a una edad más temprana que la mayoría de los adultos. Además, quienes padecieron la enfermedad de Perthes en la infancia pueden necesitar una cirugía de reemplazo de cadera antes que la mayoría de los adultos.
El apoyo emocional y los controles regulares son importantes para controlar la afección durante todo el crecimiento y desarrollo del niño.
Los niños con enfermedad de Perthes pueden sentirse frustrados, tristes o cohibidos debido a sus limitaciones físicas. Las familias también pueden sentirse estresadas por la preocupación por el bienestar de su hijo.
Los grupos de apoyo y los consejeros pueden brindar información y ofrecer ayuda emocional a los niños y sus familias mientras atraviesan esta condición.
Si le preocupa que su hijo tenga la enfermedad de Perthes, comuníquese con Banner Children's. Nuestros especialistas en ortopedia de cadera le ofrecen a su hijo una atención integral que cubre todas sus necesidades. También le explicaremos todas las opciones de tratamiento y le ofreceremos apoyo para que reciba la mejor atención para su hijo.
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