Tratamiento del lupus

Su reumatólogo colaborará con usted para desarrollar un plan de tratamiento adaptado a sus síntomas y enfermedad. Su médico de cabecera también podrá atenderle, coordinarse con sus especialistas y supervisar su salud.

Dependiendo de sus síntomas, también puede trabajar con:

• Dermatólogos: Para manejar los síntomas y complicaciones relacionados con la piel.
• Nefrólogos: Para tratar la afectación renal (nefritis lúpica) y controlar la función renal.
• Cardiólogos: Para tratar problemas como la pericarditis (cuando el saco que rodea el corazón se irrita o inflama) y la enfermedad de las arterias coronarias.

Cambios en el estilo de vida

Estos ajustes en el estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas del lupus y mejorar su bienestar:

• Protección solar: dado que la luz ultravioleta puede provocar erupciones y brotes de lupus en la piel, utilice protector solar de amplio espectro (FPS 30 o superior), use ropa protectora y evite la exposición directa al sol, especialmente durante las horas pico.
• Ejercicio: La actividad física regular, como caminar, nadar o hacer yoga, puede ayudar a mejorar la flexibilidad de las articulaciones, reducir la fatiga y favorecer la salud física y mental.
• Dieta: Llevar una dieta equilibrada rica en frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras puede favorecer el funcionamiento del sistema inmunitario y la salud en general. Reducir el consumo de alimentos procesados ​​y alcohol puede ser beneficioso. Si padece presión arterial , daño renal o problemas digestivos, podría necesitar ciertas restricciones dieta .
• Manejo del estrés: El estrés puede empeorar los síntomas del lupus. La respiración profunda, la meditación o la terapia pueden ayudar a reducir el estrés y mejorar la forma de afrontarlo.
• No fumar: fumar puede empeorar los efectos del lupus en el corazón y los vasos sanguíneos .
• Vitamina D y calcio: Consulte a su proveedor sobre los suplementos que pueden ayudar a proteger la salud de sus huesos.

Medicamentos

Además de los cambios en el estilo de vida, probablemente tomará medicamentos para reducir la inflamación, disminuir la hiperactividad de la respuesta inmunitaria y controlar los síntomas. Los medicamentos para tratar el lupus incluyen:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Medicamentos como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el naproxeno (Aleve) ayudan a reducir el dolor, la inflamación y la fiebre. Los efectos secundarios por el uso prolongado pueden incluir sangrado estomacal y problemas renales y cardíacos.
• Corticosteroides: La prednisona y otros corticosteroides pueden reducir rápidamente la inflamación y controlar los síntomas graves durante los brotes de lupus. No suelen usarse a largo plazo debido a posibles efectos secundarios como aumento de peso, hematomas, debilitamiento óseo, diabetes, presión arterial e infecciones.
• Medicamentos antipalúdicos: La hidroxicloroquina (Plaquenil) se receta comúnmente para controlar los síntomas del lupus, como el dolor articular y las erupciones cutáneas, y para ayudar a prevenir los brotes. Los efectos secundarios pueden incluir malestar estomacal y, en raras ocasiones, daño a la retina.
• Inmunosupresores: Medicamentos medicamento recetado como azatioprina (Imuran, Azasan), ciclosporina (Sandimmune, Neoral, Gengraf), leflunomida (Arava) y metotrexato (Trexall, Xatmep) pueden ayudar a suprimir la respuesta del sistema inmunitario para tratar diversos síntomas del lupus. Medicamentos como ciclofosfamida (Cytoxan) y micofenolato (Cellcept) pueden utilizarse en casos graves que afecten a los riñones o al cerebro. Los efectos secundarios incluyen riesgo de infección, diarrea y anemia. Los efectos secundarios poco frecuentes incluyen aumento del daño hepático, riesgo de cáncer y disminución de la fertilidad con el uso de algunos medicamentos.
• Sangre : Los sangre como la heparina (Calciparina o Liquaemin), las pastillas de warfarina (Coumadin) o la aspirina en dosis bajas pueden ayudar a prevenir la coágulos sanguíneos. Los efectos secundarios pueden incluir sangrado abundante.
• Biológicos: Los tratamientos más recientes, específicos para el lupus, como belimumab (Benlysta) y anifrolumab-fnia (Saphnelo), y para enfermedades autoinmunes y otras enfermedades, como rituximab (Rituxan, Truxima), pueden actuar sobre ciertas partes del sistema inmunitario implicadas en el lupus. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, diarrea, infecciones, depresión y reacciones alérgicas.

Los primeros seis a doce meses de tratamiento con medicamentos para el lupus pueden ser difíciles, ya que sus médicos podrían pedirle que pruebe diferentes medicamentos para encontrar el más eficaz. Después, podría pasar a un tratamiento de mantenimiento.

Mantenga una comunicación fluida con sus profesionales de la salud sobre sus síntomas, la eficacia de su tratamiento y sus inquietudes. Asegúrese de asistir a todas sus citas para que sus profesionales puedan monitorear la enfermedad, ajustar su medicación si es necesario y evaluar su estado de salud general.

Vivir con lupus

Si vives con lupus, querrás aprender a controlar y minimizar los brotes. El lupus puede cambiar y ser difícil de predecir. Las estrategias clave para vivir con él incluyen:

• Reconocer los desencadenantes: El estrés, el esfuerzo excesivo, las infecciones y la exposición al sol pueden empeorar los síntomas . Llevar un diario de síntomas puede ayudar a identificarlos.
• Monitoreo de sus síntomas: Preste atención a cualquier cambio en síntomas e informe a su médico de inmediato. Tratar los brotes rápidamente puede ayudar a prevenir complicaciones y a que los síntomas sean menos graves.
• Seguir su plan de tratamiento: tomar los medicamentos recetados y seguir las recomendaciones del tratamiento, incluidos los cambios en el estilo de vida, pueden ayudar a controlar los síntomas y prevenir los brotes.

Apoyo y recursos

Vivir con lupus puede ser un desafío físico y emocional. Recibir apoyo y acceder a recursos puede ayudarte a afrontarlo:

• Grupos de apoyo: Con grupos de apoyo en persona o en línea, puedes conectarte con otros, compartir experiencias y encontrar apoyo emocional.
• Asesoramiento: el asesoramiento o la terapia individual pueden ayudarle a afrontar el impacto emocional de vivir con una enfermedad crónica y controlar el estrés.
• Recursos educativos: Los proveedores de atención médica y organizaciones como la Lupus Foundation of America pueden brindarle información confiable sobre el lupus para que pueda tomar decisiones informadas sobre su salud y tratamiento.
• Apoyo familiar y de cuidadores: Los familiares y los cuidadores pueden brindarle apoyo y ayudarlo a comunicarse con los proveedores de atención médica.
• Autocuidado: descansar lo suficiente, elegir una nutrición equilibrada, controlar el estrés y realizar actividad física regularmente tanto como sea posible puede ayudar a su bienestar.

Para vivir bien con lupus, es importante abordar los aspectos físicos y emocionales de la enfermedad. Al controlar los síntomas, buscar apoyo y mantenerse informado, puede mejorar su calidad de vida y afrontar los desafíos que puede conllevar esta enfermedad autoinmune crónica.

Complicaciones y perspectivas

El lupus puede causar complicaciones, especialmente si no se controla adecuadamente o si hay afectación de órganos. Las complicaciones comunes pueden afectar:

• Riñones: El lupus puede causar inflamación de los riñones (nefritis lúpica), lo que puede provocar deterioro de la función renal, exceso de proteínas en la orina (proteinuria) y, en casos graves, insuficiencia renal. El seguimiento regular y la intervención temprana pueden ayudar a prevenir o retrasar la enfermedad renal.
• Corazón: El lupus aumenta el riesgo de padecer problemas como la inflamación del corazón o de los tejidos circundantes (pericarditis) y la enfermedad coronaria. Controlar los síntomas del lupus y tratar factores de riesgo como la presión arterial y el colesterol alto es fundamental para la salud cardíaca.
• Cerebro y sistema nervioso central: Si el lupus afecta su cerebro, puede tener dolores de cabeza, mareos, cambios de comportamiento, problemas de memoria o visión, depresión, accidentes cerebrovasculares o convulsiones.
• Sangre y vasos sanguíneos: El lupus puede provocar una disminución de sangre rojos sanos (anemia) y un mayor riesgo de sangrado o coagulación sangre . También puede causar inflamación de los vasos sangre .
• Pulmones: Tener lupus aumenta la probabilidad de inflamación del revestimiento de la cavidad torácica, lo que puede dificultar la respiración. También puede presentar sangrado pulmones y neumonía.
• Articulaciones: Las personas con lupus son propensas a padecer artritis . El dolor y la rigidez pueden durar algunas semanas o ser permanentes.

El lupus aumenta el riesgo de:

• Infección: Tanto el lupus como sus tratamientos pueden debilitar el sistema inmunológico.
• Cáncer: Tener lupus puede provocar un pequeño aumento en el riesgo de padecer cáncer.
• Muerte del tejido óseo: el suministro de sangre a un hueso puede disminuir, lo que produce pequeñas fracturas en el hueso que eventualmente hacen que éste colapse.
• Complicaciones del embarazo: Las mujeres con lupus tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo, presión arterial durante el embarazo y parto prematuro. Si es posible, conviene posponer el embarazo hasta que los síntomas hayan estado bajo control durante seis meses.

La evolución del lupus puede ser impredecible, con periodos de mínima o ausencia de síntomas (remisión) que se alternan con brotes cuando los síntomas empeoran. Algunas personas presentan síntomas leves que se controlan bien, mientras que otras pueden requerir un tratamiento intensivo.

El pronóstico para las personas con lupus varía según la gravedad de los síntomas , los órganos afectados, la respuesta al tratamiento y el estado general de salud. Si bien el lupus es una enfermedad crónica sin cura, muchas personas pueden controlar sus síntomas y llevar una vida activa con la atención médica adecuada y cambios en el estilo de vida.

Recibir atención médica

Si presenta síntomas o necesita tratamiento para el lupus, comuníquese con Banner Health para recibir atención experta. Nuestros médicos de cabecera, reumatólogos, nefrólogos, cardiólogos, dermatólogos y otros profesionales de la salud pueden colaborar con usted para garantizar que reciba la mejor atención posible, de modo que pueda controlar los síntomas del lupus y minimizar su impacto en su vida.