Si los tratamientos no quirúrgicos, como la terapia física, los medicamentos o los cambios en el estilo de vida, no han aliviado su dolor de hombro, la cirugía de reemplazo de hombro puede ser una opción. El reemplazo total de hombro se denomina artroplastia total de hombro. Se recomienda a menudo para personas con artritis avanzada o lesiones graves de hombro. En Banner Health, nuestros cirujanos ortopédicos expertos le brindan la atención que necesita para sentirse mejor y moverse con mayor facilidad.
La cirugía de reemplazo de hombro extirpa las partes dañadas de la articulación del hombro y las reemplaza con componentes artificiales. El cirujano extrae la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea, y las reemplaza con prótesis de metal, plástico o ambos.
Este procedimiento puede reducir el dolor y mejorar la movilidad del hombro. Facilita las tareas cotidianas y mejora su calidad de vida.
El tipo de cirugía que necesita depende de su afección, el daño articular y los síntomas. Su doctor le recomendará la mejor opción para preservar la mayor parte posible de su articulación natural.
Reemplazo parcial de hombro (hemiartroplastia): Se reemplaza solo una parte de la articulación del hombro (la cabeza humeral o la articulación esférica). La cabeza humeral es la que se reemplaza con mayor frecuencia.
Reemplazo total anatómico de hombro: Tanto la cabeza como la cavidad se reemplazan con piezas artificiales que imitan la forma natural de la articulación. Esto es ideal para pacientes con manguito rotador funcional y se utiliza a menudo para tratar la artritis.
Reemplazo total de hombro inverso: La articulación esférica se invierte: la esférica se fija al omóplato y la cavidad se coloca sobre el hueso del brazo. Esto ayuda a las personas con daño grave del manguito rotador o músculos del hombro débiles a mover el brazo utilizando el deltoides. Es el tipo más común de reemplazo de hombro.
El reemplazo de hombro puede ofrecer muchos beneficios:
Su doctor puede recomendar un reemplazo de hombro para tratar:
Usted tendrá una evaluación médica con su equipo quirúrgico, que puede incluir un examen físico y pruebas de diagnóstico por imágenes como radiografías o una tomografía computarizada (también conocida como CT scan).
A continuación se indican algunas formas de prepararse:
Estar preparado le ayudará a tener una recuperación más fluida y mejores resultados.
Recibirá anestesia general (para dormir) y posiblemente un bloqueo nervioso para adormecer el hombro. El cirujano realiza una incisión cerca de la articulación, extrae el hueso y el cartílago dañados y coloca las prótesis. Estas se cementan o se ajustan a presión.
Se cerrará y se vendará la incisión y usted pasará a la zona de recuperación, donde su equipo lo controlará y controlará cualquier dolor.
La cirugía suele durar unas horas.
La mayoría de las personas se van a casa el mismo día. Algunas pueden quedarse hasta tres días, dependiendo de su salud y del tipo de cirugía.
La recuperación suele durar unas ocho semanas en la mayoría de las personas. Es posible recuperar la fuerza y la funcionalidad completas en varios meses. La mayoría de las personas pueden retomar sus actividades cotidianas en un plazo de 2 a 6 semanas y las actividades más activas en un plazo de 10 a 12 semanas. Los deportes de alto impacto pueden tardar 6 meses en reanudarse.
Las visitas de seguimiento regulares ayudan a realizar un seguimiento de su curación y le brindan la oportunidad de hacer preguntas o ajustar su plan según sea necesario.
El reemplazo de hombro generalmente es seguro, pero como cualquier cirugía, existen riesgos:
Hable con su cirujano sobre sus factores de riesgo individuales y cómo trabajará para minimizarlos.
La mayoría de los pacientes disfrutan de un alivio del dolor a largo plazo y una mejor función del hombro. Más del 90 % de los reemplazos de hombro duran al menos 10 años. Las técnicas y los materiales más modernos permiten que las cirugías sean aún más exitosas.
Su resultado depende de su salud, de cómo siga las instrucciones y de su compromiso con la rehabilitación. Mantenerse en contacto con su equipo médico ayuda a garantizar los mejores resultados.
Si el dolor de hombro le dificulta la vida diaria y otros tratamientos no han funcionado, el reemplazo de hombro podría ser la solución. Un especialista en ortopedia de Banner Health puede ayudarle a decidir qué es lo mejor para su situación.
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