Pruebas, diagnóstico, pronóstico y estadios del mesotelioma

Recibir un diagnóstico de mesotelioma puede cambiar muchos aspectos de su vida, como sus capacidades físicas, su bienestar emocional y sus relaciones. En Banner MD Anderson Cancer Center, nos dedicamos a brindar información, apoyo y recursos a los pacientes afectados por mesotelioma. Creemos que el tratamiento del cáncer requiere atención personalizada. Nuestro enfoque integral combina tratamientos basados ​​en la evidencia con técnicas de manejo de efectos secundarios para tratar no solo la enfermedad, sino a la persona en su totalidad.

¿Existen pruebas de detección del mesotelioma?

No existen pruebas de detección estándar para el mesotelioma. Las personas expuestas al asbesto deben informar a su doctor y realizarse pruebas de imagen periódicas para monitorear los pulmones.

¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar el mesotelioma?

El mesotelioma puede ser difícil de diagnosticar. Si presenta síntomas de mesotelioma , su doctor le preguntará sobre síntomas, obtendrá su historial médico, incluyendo posibles factores de riesgo como la exposición al asbesto, y le realizará un examen físico para evaluar la presencia de inflamación u otros signos de la enfermedad.

Si su doctor sospecha que podría tener mesotelioma, se necesitarán pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico. Estas pruebas podrían incluir pruebas de imagen, análisis de sangre o biopsias de la zona sospechosa.

• Pruebas de imagen: Las pruebas de imagen brindan a los médicos una imagen del interior del cuerpo. Estas imágenes permiten observar con más detalle las zonas sospechosas y determinar si el cáncer se ha propagado. Las pruebas de imagen comunes para diagnosticar el mesotelioma incluyen:
  • Radiografía de tórax
  • Tomografía computarizada (TC)
  • Ecocardiograma ultrasonográfico del corazón
  • Tomografía por emisión de positrones (PET)
  • Imagen por resonancia magnética (IRM)
• Análisis de sangre : el mesotelioma no se puede diagnosticar solo con análisis de sangre , pero niveles altos de fibulina-3 o péptidos solubles relacionados con la mesotelina (SMRP) pueden ayudar a confirmar el diagnóstico.
• Biopsia: Se pueden utilizar varios tipos de biopsias para diagnosticar el mesotelioma. Un patólogo analiza todas las biopsia y muestras de líquido para determinar si contienen células cancerosas y el tipo de enfermedad. El diagnóstico del mesotelioma suele ser difícil porque las células se parecen a otros tipos de cáncer y suelen requerirse análisis de laboratorio especiales. En ocasiones, se requiere una pequeña cirugía para obtener una muestra de tejido del tórax y obtener el diagnóstico.
• Pruebas de función pulmonar: Las pruebas de función pulmonar (PFT) muestran qué tan bien están funcionando sus pulmones y son importantes para evaluar si la cirugía es una de sus opciones de tratamiento.
• Pruebas genéticas: si le diagnostican mesotelioma, debería considerar realizar pruebas genéticas para ayudar a guiar su tratamiento, conducir a un pronóstico más preciso y ver si los miembros de la familia pueden ser más susceptibles al cáncer.

¿Cuál es el pronóstico del mesotelioma?

El mesotelioma es un tipo agresivo de cáncer. Existen tratamientos para el mesotelioma, pero actualmente no existe cura. El pronóstico del mesotelioma varía y depende de diversos factores.

Los resultados para las personas con mesotelioma varían según el tipo de célula afectada y su etapa de progresión.

Tipos de células de mesotelioma

• Células epitelioides: 60% a 70% de los casos, generalmente tiene el mejor pronóstico.
• Células sarcomatoides: 10% a 15% de los casos, más agresivas
• Células bifásicas o mixtas: 10% a 15% de los casos, extremadamente agresivas

Etapas del cáncer de mesotelioma

Las etapas del mesotelioma se basan en el tamaño del tumor y su extensión. Los síntomas del mesotelioma no están estrechamente relacionados con las etapas. El mesotelioma tiende a diagnosticarse más tarde, ya que las etapas iniciales no causan síntomas.

La estadificación ayuda al doctor a decidir las mejores opciones de tratamiento. Con frecuencia se requiere cirugía para estadificar el mesotelioma.

• Estadio I (Estadio 1): El cáncer está contenido en el revestimiento mesotelial; la cirugía es una opción.
• Estadio II (Estadio 2): El cáncer ingresa a los ganglios linfáticos; la cirugía es una opción.
• Estadio III (Estadio 3): El cáncer se propaga a los órganos cercanos y a los ganglios linfáticos más alejados; la cirugía y/o la quimioterapia son opciones.
• Estadio IV (Estadio 4): El cáncer ha hecho metástasis (se ha propagado) a otras partes del cuerpo; la cirugía no es una opción, pero la quimioterapia puede mejorar la expectativa de vida y aliviar los síntomas. Se puede usar cirugía o radiación para ayudar a controlar los síntomas.

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