Diagnóstico del cáncer de riñón

Los estudios de imagen y los análisis de sangre pueden ayudar a detectar signos de cáncer de riñón. Si tiene factores de riesgo de cáncer de riñón o síntomas como sangre en la orina, dolor de espalda, pérdida de apetito, fatiga o pérdida de peso inexplicable, consulte con un profesional de la salud. Diagnosticar el cáncer de riñón a tiempo puede significar que tenga opciones de tratamiento menos invasivas y un mejor pronóstico.

Su proveedor le preguntará sobre su historial médico y le realizará un examen físico. También podría recomendarle:

• Ecografía: Una prueba de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras para crear imágenes de los riñones y áreas cercanas.
• Tomografía computarizada (TC): prueba que utiliza imágenes de radiografía de cortes transversales de los riñones para buscar tumores o anomalías.
• Resonancia magnética (IRM) : una exploración que utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los riñones.
• Análisis de sangre y orina: el sangre completo, la química sangre y los análisis de orina pueden verificar qué tan bien están funcionando sus riñones y detectar problemas que podrían ser signos de cáncer de riñón u otras afecciones.
• Biopsia: En esta prueba, el médico extrae una pequeña muestra de tejido del riñón para examinarla al microscopio en busca de signos de cáncer. Su médico podría solicitarle una biopsia si las pruebas de diagnóstico por imagen muestran un posible tumor renal.
• Pruebas genéticas: Su proveedor puede recomendarle pruebas genéticas si sospecha que sus antecedentes familiares podrían ponerlo en riesgo de cáncer de riñón.

Tipos de cáncer de riñón

Existen varios tipos de cáncer de riñón. El carcinoma de células renales (CCR) es el más común. Causa aproximadamente el 90 % de los casos. Generalmente se desarrolla en una zona y un riñón, pero puede presentarse en más de una zona del mismo riñón o en ambos.

Existen varios tipos de CCR. Es importante comprender el tipo de CCR para obtener el pronóstico y el plan de tratamiento adecuados.

• El carcinoma de células renales (CCR) de células claras se ve transparente al microscopio. Causa aproximadamente el 75 % de todos los casos de CCR. Está relacionado con mutaciones en el gen von Hippel-Lindau (VHL) y tiende a ser más agresivo que otros subtipos de CCR. Para tratarlo, podría requerirse cirugía, terapia dirigida, inmunoterapia o una combinación de tratamientos.
• El carcinoma papilar de células renales (CRC) causa aproximadamente el 10% de los casos. El tratamiento puede incluir cirugía, terapia dirigida o inmunoterapia.
• El CCR cromófobo causa aproximadamente el 5% de los casos de CCR y presenta células pálidas, con membranas celulares más visibles. No es tan agresivo como el CCR de células claras, pero aun así puede propagarse a otras partes del cuerpo. El tratamiento suele ser quirúrgico. Las terapias dirigidas no son tan eficaces para este tipo de cáncer.
• Los tipos raros de RCC incluyen carcinoma de conductos colectores, carcinoma medular renal y RCC definido molecularmente (como RCC por translocación y RCC deficiente en fumarato hidratasa).

Otros tipos de cáncer de riñón incluyen:

• Carcinoma de células transicionales: Este cáncer de riñón, también llamado carcinoma urotelial, afecta el revestimiento de una zona central del riñón y el uréter (el conducto que conecta el riñón con la vejiga). Tiene mayor probabilidad de propagarse a otras partes del tracto urinario que el CCR y es similar al cáncer de vejiga .
• Tumor de Wilms : Este cáncer de riñón, también llamado nefroblastoma, suele afectar a niños de entre 3 y 4 años. Suele causar una masa o bulto visible en un riñón. Es muy tratable, especialmente si se detecta a tiempo.
• Sarcoma renal: Este tipo poco común de cáncer de riñón se origina en el tejido conectivo del riñón. Puede ser difícil de diagnosticar y tratar. Las opciones de tratamiento pueden incluir cirugía, quimioterapia y radioterapia.
• Linfoma renal: un tipo raro de cáncer del sistema inmunitario (linfoma) que comienza en el riñón y generalmente se trata con quimioterapia, pero también puede implicar radiación o cirugía.

Si su proveedor diagnostica cáncer de riñón, evaluará su tamaño y si se ha propagado a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo para determinar qué tan avanzado está:

• Etapa 1: El cáncer no mide más de siete centímetros (aproximadamente 2,76 pulgadas) y no se ha propagado (hecho metástasis) fuera del riñón.
• Etapa 2: El cáncer mide más de siete centímetros y no se ha propagado más allá del área alrededor del riñón.
• Estadio 3: El cáncer se ha propagado a zonas y ganglios linfáticos cercanos. Puede ser de cualquier tamaño.
• Etapa 4: El cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos más alejados del riñón u otras partes del cuerpo.

Aprenda sobre el tratamiento y el apoyo para el cáncer de riñón .