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Radioterapia

La radioterapia es un método común y eficaz para tratar el cáncer. Utiliza rayos o partículas de alta energía para atacar y destruir las células cancerosas, protegiendo al mismo tiempo los tejidos sanos.

Si necesita radioterapia, un oncólogo radioterapeuta trabajará con usted para crear un plan de tratamiento. Este se basará en el tipo de cáncer que tenga, su estado general de salud, sus objetivos y sus preferencias.

Es posible que reciba radioterapia sola o combinada con cirugía, quimioterapia o inmunoterapia.

Cómo funciona la radioterapia para tratar el cáncer

La radioterapia daña el ADN de las células cancerosas, lo que impide su crecimiento y división. Con el tiempo, estas células dañadas mueren y el cuerpo las elimina de forma natural.

A diferencia de la quimioterapia, que trata el cáncer en todo el cuerpo, la radioterapia se utiliza para tratar áreas específicas del cuerpo.

Los proveedores de atención médica utilizan la radioterapia por diferentes razones.

  • Como tratamiento principal: puede reducir o destruir un tumor eliminando las células cancerosas y puede ser el único tratamiento que necesite.
  • Antes de la cirugía: Puede reducir el tamaño del tumor para facilitar su extirpación. Esto se denomina terapia neoadyuvante.
  • Después de la cirugía: Puede eliminar cualquier célula cancerosa restante y reducir el riesgo de recurrencia (recurrencia del cáncer). Esto se denomina terapia adyuvante.
  • Con otros tratamientos: Puede ayudar a que la quimioterapia o la inmunoterapia funcionen mejor.
  • Para aliviar los síntomas: Puede reducir el dolor o el malestar en los cánceres avanzados.

Tipos de radioterapia

Existen dos tipos principales de radioterapia. La radioterapia externa (EBRT) utiliza una máquina para administrar radiación al foco canceroso desde el exterior del cuerpo. La radioterapia interna, también llamada braquiterapia, coloca material radiactivo cerca o dentro del tumor.

El tipo y la cantidad de radioterapia que reciba dependerán del tipo de cáncer que tenga, su ubicación y los objetivos de su tratamiento. Su oncólogo radioterapeuta le recomendará la opción más adecuada para usted.

Radioterapia de haz externo (EBRT)

La radioterapia de haz externo (EBRT) es el tipo más común de radioterapia. Envía rayos de radiación con precisión al tumor desde una máquina externa al cuerpo. El objetivo es eliminar las células cancerosas y proteger los tejidos sanos.

La EBRT puede incluir técnicas avanzadas como:

  • Radioterapia conformada: Este método moldea los haces de radiación a la forma exacta del tumor. Puede mejorar la precisión y reducir el daño a los tejidos sanos.
  • Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): Esta técnica utiliza computadoras para ajustar la intensidad del haz. Permite administrar altas dosis de radiación a las células cancerosas, protegiendo al mismo tiempo las zonas cercanas.
  • Terapia de arco modulado volumétrico (VMAT): Este tipo avanzado de IMRT administra haces de radiación continuos en un arco alrededor del cuerpo. Es rápido y preciso, por lo que las sesiones de tratamiento son más cortas, sin sacrificar la calidad.
  • Radioterapia corporal estereotáctica (SBRT): Este tratamiento administra altas dosis de radiación dirigidas en menos sesiones. Puede ser una opción para tumores pequeños en los pulmones, el hígado o la columna vertebral.
  • Radiocirugía (colimación cónica vs. colimación multilámina): esta terapia altamente enfocada trata tumores cerebro y otras áreas donde se necesita extrema precisión.
  • Terapia de protones: esta opción utiliza protones en lugar de rayos X para enviar energía directamente al tumor, por lo que hay menos daño a los tejidos sanos cercanos.
  • Terapia con haz de electrones: La terapia con electrones generalmente solo se utiliza para tratar tumores que están cerca de la superficie de la piel, como el cáncer de piel, ya que los rayos no penetran profundamente.

Radioterapia interna (braquiterapia)

La braquiterapia coloca material radiactivo directamente dentro o cerca del tumor. Administra una alta dosis de radiación a una zona concentrada. Dado que la radiación permanece cerca del tumor, los tejidos sanos sufren menos daño. Su médico podría recomendar este tratamiento para la próstata o el cuello uterino.

Existen dos tipos de braquiterapia:

  • Baja tasa de dosis (LDR): Se colocan pequeños implantes dentro del cuerpo. Emiten radiación lentamente durante días o semanas.
  • Tasa de dosis alta (HDR): se administra una dosis más fuerte de radiación durante una sesión de tratamiento y se retira después.

La radioterapia sistémica es otra forma de terapia interna. Trata ciertos tipos de cáncer, como el de tiroides, con fármacos radiactivos que se ingieren o se inyectan.

Qué esperar durante la radioterapia

Su equipo de atención médica le explicará qué esperar antes, durante y después del tratamiento.

Antes del tratamiento

Antes de recibir radioterapia, su equipo médico mapeará el tumor mediante tomografía computarizada, resonancia magnética o tomografía por emisión de positrones (TEP). También tendrá una sesión de simulación para asegurar su correcta posición para la terapia. Su oncólogo radioterapeuta elaborará un plan para administrarle la dosis de radiación más adecuada.

Durante el tratamiento

Las sesiones de tratamiento varían según el tipo de radioterapia que necesite:

Las sesiones de radioterapia externa (EBRT) son indoloras y suelen durar unos minutos. El número de sesiones depende del tipo de cáncer. Durante estas sesiones, tendrá visitas semanales de seguimiento con su oncólogo radioterapeuta.

La braquiterapia es un procedimiento quirúrgico que generalmente se realiza de forma ambulatoria.

Después del tratamiento

Después de la terapia, su equipo de atención controlará su progreso y controlará cualquier efecto secundario en visitas de seguimiento.

Efectos secundarios y seguridad

La radioterapia es muy eficaz, pero puede causar efectos secundarios. Su gravedad depende del tipo de cáncer, la cantidad de radiación recibida y otros factores.

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • Fatiga, que puede durar semanas después del tratamiento.
  • Cambios en la piel como enrojecimiento, sequedad o descamación en el área tratada.
  • Pérdida de cabello en las zonas tratadas
  • Problemas digestivos como náuseas o diarrea si se trata el abdomen.
  • Úlceras en la boca si se tratan la cabeza, la boca o el cuello

Los efectos secundarios raros a largo plazo pueden incluir problemas neurológicos , problemas cardíacos (particularmente si ya está en riesgo) y cambios en la densidad ósea.

La mayoría de los efectos secundarios mejoran con el tiempo. Su equipo de atención médica le brindará apoyo y estrategias para ayudarle a controlar cualquier efecto secundario.

¿Es la radioterapia adecuada para usted?

Su proveedor de atención médica considerará varios factores antes de recomendar radioterapia:

  • El tipo de cáncer
  • Qué tan avanzado está el cáncer
  • El tamaño y la ubicación de su tumor
  • Su salud en general

Su plan de tratamiento se adaptará a sus necesidades. Es importante hablar sobre sus opciones con un especialista.

Tratamiento de la osteoartritis con radioterapia de dosis baja (LDRT)

La osteoartritis puede causar dolor articular, y suele afectar las caderas, las rodillas, la espalda o las manos. Los tratamientos suelen incluir medicamentos, terapia física y, en ocasiones, cirugía.

Una opción menos conocida es la radioterapia de baja dosis (LDRT) , que utiliza pequeñas dosis de radiación dirigidas para reducir la inflamación, lo que ayuda a aliviar el dolor y mejorar la movilidad. Es no invasiva, indolora, no requiere tiempo de recuperación y puede ser una buena alternativa si otros tratamientos no han funcionado o si la cirugía no es una opción.

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